Revisión y Comentarios: Dra. Daniela Faranna y Dra. Mariana Marrone

La OMS publicó la 6.ª edición de “Medical eligibility criteria for contraceptive use” (MEC) el 3 de noviembre de 2025. Es un compendio actualizado de recomendaciones sobre la seguridad de los métodos anticonceptivos según condiciones de salud y características personales, elaborado por el Programa de Reproducción Humana (HRP) de la OMS (https://www.who.int/publications/i/item/9789240115583)

La edición consolida la evidencia más reciente y estandariza criterios para distintas condiciones médicas, manteniendo el rol del MEC como referencia global para la elegibilidad de métodos.

Esta actualización se publica en conjunto con el impulso de las “Selected practice recommendations for contraceptive use” (SPR, 4.ª edición), marcando la dirección futura de recomendaciones integradas para la planificación familiar (https://srh.bmj.com/content/51/Suppl_1/s1.1)

Cambios transversales y alcance

• Actualización integral: Revisión y armonización de categorías de elegibilidad por condición, con cuadros y notas aclaratorias mejoradas para uso clínico.
• Alineación con guías afines: Mayor coherencia con recomendaciones prácticas de uso (SPR) y documentos de salud sexual y reproductiva en adolescentes, lactancia y VIH.
• Nuevas tecnologías y duraciones: Inclusión de avances en dispositivos y formulaciones modernas, con actualizaciones sobre vida útil y poblaciones diversas.

Cambios principales MEC 2025:

Selección de temas para revisión mediante el proceso GRADE para la sexta edición del MEC:

• Temas existentes con evidencia recientemente identificada o que generan controversia entre las partes interesadas (cuatro temas):
  • Uso de anticonceptivos sólo de progestina (ASP) en mujeres lactantes
  • Uso de dispositivos intrauterinos (DIU) en mujeres lactantes
  • Uso de anticonceptivos hormonales en mujeres que reciben terapia antirretroviral (TAR)
  • Uso repetido de píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE).
• Nuevos temas para considerar añadir al MEC para la sexta edición (dos temas):
  • Profilaxis preexposición al VIH (PrEP)
  • Enfermedad inflamatoria intestinal

Abreviaturas utilizadas: CHC: anticonceptivos hormonales combinados, COC anticonceptivos combinados orales, P: parches combinados, CVR: anillos vaginales combinados, CIC: anticonceptivos combinados inyectables, POP: pastillas solo con progestágenos, DMPA: acetato de medroxiprogesterona, NET-en: enantato de noretisterona, DIU-Cu Dispositivo intrauterino con cobre, DIU-LNG: dispositivo intrauterino con levonorgestrel

1. Posparto y lactancia

• Se refuerza la contraindicación de métodos combinados con estrógeno en las primeras 6 semanas posparto por riesgo trombótico.
• Clarificación sobre uso de métodos solo progestágeno y DIU desde el posparto inmediato, incluso en lactancia exclusiva.

	CHC		POP			DIU
Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN inyectables	LNG/ETG implante	DIU-Cu	DIU-LNG
Lactancia
<6 meses post parto Lactancia +	4	4	2	2	2	1	2
Lactancia neg						1	1
6 semanas a 6 meses (lactancia)	3	3	1	1	1	3	3
>6 meses post parto	2	2	1	1	1	1	1
Sepsis puerperal						4	4

2. Adolescentes

• Se reafirma que DIU (cobre y LNG) e implantes son seguros y recomendados como primera línea.
• Énfasis en consejería y confidencialidad para garantizar acceso.

3. Migraña

• Migraña con aura: se mantiene la contraindicación absoluta para anticonceptivos combinados con estrógeno.
• Migraña sin aura: se detallan criterios según edad permitiendo mayor precisión clínica.

	CHC		POP			DIU
Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN inyectables	LNG/ETG implante	DIU-Cu	DIU-LNG
Cefalea	I / C	I / C	I / C	I / C	I / C		I / C
No migrañosa	1 / 2	1 / 2	1 / 1	1 / 1	1 / 1	1	1 / 1
Migraña
Sin aura
< 35 años	2 / 3	2 / 3	1 / 2	2 / 2	2 / 2	1	1 / 1
< 35 años	3 / 4	3 / 4	1 / 2	2 / 2	2 / 2	1	2
>35 años	4 / 4	4 / 4	2 / 3	2 / 3	2 / 3	1	2

4. Hipertensión y riesgo cardiovascular

• Se refinan categorías según control de la presión arterial y presencia de daño de órgano.
• Métodos con estrógeno contraindicados en hipertensión no controlada o con daño de órgano.

	CHC		POP			DIU
Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN inyectables	LNG/ETG implante	DIU-Cu	DIU-LNG
Enfermedad cardiovascular (ECV)
Múltiples factores de riesgo para ECV arterial (edad avanzada, tabaquismo, diabetes, hipertensión y dislipidemias conocidas)	3/4*	3/4*	2*	3*	2*	1	2
Hipertensión
a. Antecedentes de hipertensión donde la presión arterial NO se puede evaluar (incluida la hipertensión durante el embarazo)	3*	3*	2*	2*	2*	1	2
b. Hipertensión adecuadamente controlada, donde la presión arterial PUEDE evaluarse	3*	3*	1*	2*	1*	1	1
c. Niveles elevados de presión arterial (mediciones tomadas correctamente):
Sistólica 140–159 o diastólica 90–99 mm Hg	3	3	1	2	1	1	1
Sistólica ≥ 160 o diastólica ≥ 100 mm Hg	4	4	2	3	2	1	2
d. Enfermedad vascular	4	4	2	3	2	1	2
Historia de hipertensión durante el embarazo (donde actualmente la presión arterial es normal)	2	2	1	1	1	1	1

* Consultar la tabla correspondiente a cada método anticonceptivo en la sección 5 de la Guía para obtener una aclaración sobre esta clasificación (https://www.who.int/publications/i/item/9789240115583)

NOTA: En las columnas de la tabla para cada tipo de método anticonceptivo, si no se especifica I o C, la categoría MEC se aplica tanto a I como a C.

5. Trombofilia y enfermedad tromboembólica venosa (ETV)

• Se consolidan criterios que contraindican métodos combinados en trombofilia y ETV activa.
• Orientaciones más claras para mujeres en tratamiento anticoagulante, favoreciendo DIU e implantes.

	CHC		POP			DIU
Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN inyectables	LNG/ETG implante	DIU-Cu	DIU-LNG
Trombosis venosa profunda (TVP) / tromboembolismo pulmonar (TEP)
a) Antecedente de TVP/TEP	4	4	2	2	2	1	2
b) TVP/TEP agudo	4	4	3	3	3	1	3
c) TVP/TEP con terapia anticoagulante	4	4	2	2	2	1	2
d) Historia familiar (primer grado)	2	2	1	1	1	1	1
e) Cirugía mayor
Con inmovilización prolongada	4	4	2	2	2	1	2
Sin inmovilización prolongada	2	2	1	1	1	1	1
f) Cirugía menor sin inmovilización	1	1	1	1	1	1	1
Mutación protrombótica conocida (e.g. factor V Leiden; mutación de protrombina,  deficiencia de proteína S, proteína C y deficiencia de antitrombina)	4	4	2	2	2	1	2

6. Obesidad

	CHC		POP			DIU
Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN inyectables	LNG/ETG implante	DIU-Cu	DIU-LNG
>30kg/m2 IMC	2	2	1	1	1	1	1
Menarca hasta <18 años y >30kg/m2 IMC	2	2	1	2*	1	1	1

* Consultar la tabla correspondiente a cada método anticonceptivo en la sección 5 de la Guía para obtener una aclaración sobre esta clasificación (https://www.who.int/publications/i/item/9789240115583)

7. VIH y antirretrovirales

• Actualización de interacciones entre anticonceptivos hormonales y regímenes modernos de TAR.
• Se recomienda preferir métodos de larga duración (DIU, implantes) para evitar pérdida de eficacia por interacción farmacológica.

Recomendaciones para el uso de anticonceptivos hormonales para mujeres que viven con VIH y utilizan terapia antirretroviral (TAR):

Tema	MEC	Evaluación del grado de la calidad de la evidencia
Recomendaciones para el uso de anticonceptivos hormonales para mujeres que viven con VIH y utilizan terapia antirretroviral (TAR)
Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos/ nucleótidos (INTI)	Las mujeres que toman cualquier INTI pueden usar anticonceptivos hormonales combinados (AHC), AOP, IOP e implantes sin restricciones (categoría 1 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH asintomática o leve (estadio 1 o 2 de la OMS) que usan INTI generalmente pueden insertarse un DIU-LNG (categoría 2 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH grave o avanzada (estadio 3 o 4 de la OMS) que usan INTI generalmente no deben iniciar el uso del DIU-LNG (categoría 3 de los CME).	Muy bajo
Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos/nucleótidos (INNTI)	Las mujeres que usan INNTR con efavirenz generalmente pueden usar AHC, AOP, NET-EN e implantes (categoría 2 de los CME). Las mujeres que usan efavirenz pueden usar DMPA sin restricciones (categoría 1 de los CME). Las mujeres que usan INNTR sin efavirenz pueden usar AHC, AOP, IOP e implantes sin restricciones (categoría 1 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH asintomática o leve (estadio 1 o 2 de la OMS) que usan INNTR generalmente pueden insertarse un DIU-LNG (categoría 2 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH grave o avanzada (estadio 3 o 4 de la OMS) que usan INNTR generalmente no deben iniciar el uso del DIU-LNG (categoría 3 de los CME).
Inhibidores de la proteasa (p. ej., ritonavir y medicamentos antirretrovirales [ARV] potenciados con ritonavir)	Las mujeres que usan inhibidores de la proteasa pueden usar AHC, AOP, IOP e implantes sin restricciones (categoría 1 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH asintomática o leve (estadio 1 o 2 de la OMS) que usan inhibidores de la proteasa generalmente pueden insertarse un DIU-LNG (categoría 2 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH grave o avanzada (estadio 3 o 4 de la OMS) que usan inhibidores de la proteasa generalmente no deben iniciar el uso del DIU-LNG (categoría 3 de los CME).
Inhibidores de la integrasa: raltegravir dolutegravir	Las mujeres que usan inhibidores de la integrasa pueden usar todos los métodos anticonceptivos hormonales sin restricciones (categoría 1 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH asintomática o leve (estadio 1 o 2 de la OMS) que usan inhibidores de la integrasa generalmente pueden insertarse un DIU-LNG (categoría 2 de los CME). Las mujeres con enfermedad clínica por VIH grave o avanzada (estadio 3 o 4 de la OMS) que usan inhibidores de la integrasa generalmente no deben iniciar el uso del DIU-LNG (categoría 3 de los CME).

	CHC		POP			DIU
Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN inyectables	LNG/ETG implante	DIU-Cu	DIU-LNG
Recomendaciones para el uso de anticonceptivos hormonales para mujeres que toman profilaxis preexposición al VIH (PrEP)
Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos/nucleótidos (INTI): tenofovir-emtricitabina	1	1	1	1	1	1	1
Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos/nucleótidos (INNTI): anillo de dapivirina (DPV)	1	1	1	1	1	1	1
Inhibidor de la integrasa (cabotegravir, CAB)	1	1	1	1	1	1	1
Alto riesgo de HIV	1	1	1	1	1	1*	1*

* Consultar la tabla correspondiente a cada método anticonceptivo en la sección 5 de la Guía para obtener una aclaración sobre esta clasificación (https://www.who.int/publications/i/item/9789240115583)

8. Cáncer de mama

• Se mantiene la contraindicación de anticoncepción hormonal en cáncer de mama activo o reciente.
• DIU de cobre se reafirma como opción principal.

9. DIU e implantes

• Extensión de vida útil: DIU de cobre hasta 12 años y DIU-LNG hasta 8 años.
• Inclusión de evidencia sobre seguridad en adolescentes y personas trans con útero.

10. Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

El GDG (Guideline Development Group) revisó la evidencia presentada en una revisión sistemática y las tablas GRADE para evaluar la calidad de la evidencia. El GDG consideró que el conjunto de evidencia era insuficiente para emitir recomendaciones, considerando las dificultades para diagnosticar la EII en muchas regiones.

11. Pastillas de anticoncepción de emergencia (PAE)

	COC	LNG	UPA
Inductores del CYP3A4 (p. ej., rifampicina, fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, efavirenz, fosfenitoína, oxcarbazepina, primidona, rifabutina, hierba de San Juan/Hypericum perforatum)	1*	1*	1*
Uso de PAE más de una vez en un ciclo menstrual	1	1	1
Obesidad**	1	1	1

* Consultar la tabla correspondiente a cada método anticonceptivo en la sección 5 de la Guía para obtener una aclaración sobre esta clasificación (https://www.who.int/publications/i/item/9789240115583)

** Aclaración: Las PAE pueden ser menos eficaces en mujeres con un IMC ≥ 30 kg/m² que en mujeres con un IMC < 25 kg/m². A pesar de ello, no existen problemas de seguridad. Existe evidencia limitada, derivada de un estudio, que sugiere que las mujeres obesas con un IMC ≥ 30 kg/m² presentan un mayor riesgo de embarazo tras el uso de LNG en comparación con las mujeres con un IMC < 25 kg/m² (2). Dos estudios sugieren que las mujeres obesas también pueden presentar un mayor riesgo de embarazo tras el uso de UPA en comparación con las mujeres no obesas, aunque este aumento no fue significativo.

COC: anticonceptivos orales combinados (Yuzpe), LNG: anticoncepción de emergencia con levonorgestrel (1,5mg), UPA: acetato de ullipristal

Criterios Médicos de Elegibilidad CDC 2024 (U.S. MEC) y Recomendaciones de Práctica (U.S. SPR)

En 2024, el CDC Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publicó una nueva actualización de los U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use (U.S. MEC). Esta versión incorpora revisiones basadas en evidencia reciente y en la evolución de las recomendaciones internacionales, con el objetivo de armonizar criterios y optimizar la seguridad en el uso de los métodos anticonceptivos.Los CDC MEC 2024 representan una actualización integral que facilita la toma de decisiones basadas en evidencia para la prescripción segura de métodos anticonceptivos.

Entre los principales cambios y novedades incluyen:

Cambios transversales y alcance general de U.S. MEC / U.S. SPR 2024

• Actualización integral de todas las secciones basadas en nuevas revisiones sistemáticas.
• Unificación conceptual entre U.S. MEC y U.S. SPR, con énfasis en acceso inmediato (‘same-day start’), reducción de barreras y consejería centrada en la persona.
• Inclusión de poblaciones tradicionalmente subrepresentadas: personas transgénero que utilizan testosterona, pacientes con enfermedad renal crónica, pacientes con síndrome antifosfolipídico.
• Incorporación de nuevas formulaciones anticonceptivas, dispositivos y moduladores vaginales del pH.
• Revisión profunda de interacciones entre métodos hormonales y tratamientos antirretrovirales modernos (ARV).

1. Posparto y lactancia

Las recomendaciones CDC 2024 mantienen el enfoque restrictivo para métodos combinados con estrógeno en el posparto temprano, y refuerzan la seguridad de los métodos solo progestágeno y DIU en el posparto inmediato. A continuación, se presenta una tabla ampliada semejante a la OMS, con categorías específicas según situación clínica.

Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN	Implante LNG/ETG	DIU-Cu	DIU-LNG
<21 días posparto (con lactancia)	4	4	2	2	2	1	2
<21 días posparto (sin lactancia)	3	3	1	1	1	1	1
21–42 días posparto c/riesgo TEV	3/4	3/4	1–2	1–2	1–2	1	2
>42 días posparto	2	2	1	1	1	1	1
Sepsis puerperal	—	—	—	—	—	4	4

2. Adolescentes

Los CDC reiteran que tanto el DIU (Cu y LNG) como los implantes son seguros y altamente recomendados en adolescentes. Se enfatiza la autonomía, confidencialidad y eliminación de barreras.

Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN	Implante LNG/ETG	DIU-Cu	DIU- LNG
Adolescente sin comorbilidades	1–2	1–2	1	1	1	1	1
Adolescente con riesgo CV	3	3	1	2	1	1	1

3. Migraña

La versión 2024 mantiene la contraindicación absoluta del uso de métodos combinados en migraña con aura. La siguiente tabla replica el formato OMS, con distinción de edad y factores cardiovasculares.

Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN	Implante LNG/ETG	DIU-Cu	DIU-LNG
Cefalea no migrañosa	1–2	1–2	1	1	1	1	1
Migraña sin aura <35 años	2–3	2–3	1–2	2	2	1	1
Migraña sin aura ≥35 años	3–4	3–4	2–3	2–3	2–3	1	2
Migraña con aura	4	4	1–2	2	2	1	1

4. Hipertensión y riesgo cardiovascular

Las categorías MEC se refinan según control, severidad y daño de órgano. A continuación, tabla ampliada estilo OMS:

Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN	Implante LNG/ETG	DIU- Cu	DIU- LNG
HTA no evaluada / antecedente sin registro	3	3	2	2	2	1	2
HTA bien controlada	3	3	1	2	1	1	1
PA 140–159/90–99	3	3	1	2	1	1	1
PA ≥160 o ≥100	4	4	2	3	2	1	2
Enfermedad vascular	4	4	2	3	2	1	2

5. Trombofilia y enfermedad tromboembólica venosa

Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN	Implante LNG/ETG	DIU-Cu	DIU- LNG
Antecedente TVP/TEP	4	4	2	2	2	1	2
TVP/TEP agudo	4	4	3	3	3	1	3
Con anticoagulación	4	4	2	2	2	1	2
Historia familiar primer grado	2	2	1	1	1	1	1
Mutaciones trombogénicas	4	4	2	2	2	1	2

6. Obesidad

Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN	Implante LNG/ETG	DIU-Cu	DIU-LNG
IMC ≥30 kg/m²	2	2	1	1	1	1	1
Adolescente con IMC ≥30	2	2	1	2	1	1	1

 7. VIH, antirretrovirales y PrEP

Condición	COC/P/CVR	CIC	POP	DMPA/NET-EN	Implante LNG/ETG	DIU-Cu	DIU- LNG
INTI (TDF/FTC)	1	1	1	1	1	1	2
INNTI (efavirenz)	2	2	1	1	1	1	2
Inhibidores proteasa	1–2	1–2	1–2	1–2	1–2	1	2
Integrasa (DTG/CAB)	1	1	1	1	1	1	1
PrEP (TDF/FTC, CAB, dapivirina)	1	1	1	1	1	1	1

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/rr/pdfs/rr7303a1-H.pdf 

Conclusión

La actualización CDC 2024 ofrece una guía moderna, comparable en amplitud y estructura al MEC OMS 2025, con énfasis en seguridad, inclusión, actualización de tecnologías y reducción de barreras. Las tablas precedentes, extensas y detalladas, reproducen el estilo del documento OMS para permitir su integración homogénea en manuscritos

Tabla resumen comparativa OMS 2025 vs CDC 2024

Criterios médicos de elegibilidad (MEC) y recomendaciones prácticas (SPR)

Tema	OMS MEC 2025	CDC U.S. MEC 2024	Comparación general
Enfoque global	Basado en evidencia internacional, adaptable a países de ingresos bajos y medios.	Basado en evidencia + contexto de práctica clínica en EE.UU.	Ambos armonizados conceptualmente; CDC más orientado a acceso inmediato (same-day start).
Posparto y lactancia	Revisión profunda de lactancia, con tablas ampliadas; CHC contraindicados <6 semanas; DIU e implantes seguros posparto inmediato.	Igual marco: CHC contraindicados <21 días; progestágenos y DIU seguros posparto inmediato.	Coinciden en seguridad de LARC en posparto; CDC usa 21 días como corte y OMS usa 6 semanas.
Adolescentes	Reafirma seguridad de DIU e implantes como primera línea.	Igual: LARC recomendados como primera elección; énfasis en confidencialidad.	Total armonía: adolescentes pueden usar LARC sin restricciones.
Migraña	Migraña con aura = categoría 4 para CHC; tablas detalladas por edad.	Idéntico: CHC contraindicado si hay aura; matices por edad y riesgo CV.	Total equivalencia entre ambas guías.
Hipertensión / riesgo cardiovascular	Tablas muy detalladas y amplias; refinación por niveles de PA y daño de órgano.	Misma estructura, pero más simplificada; mantiene 3–4 para CHC en HTA moderada-severa.	Muy parecidas; OMS más descriptiva, CDC más pragmática.
Trombofilia / ETV	CHC contraindicado en trombofilia; tablas extensas; recomendaciones para cirugía y anticoagulación.	Igual: CHC = cat. 4 en trombofilia y ETV; DIU-Cu preferido.	Recomendaciones equivalentes.
Obesidad	Obesidad no limita LARC ni métodos progestágenos; advertencia para CHC (cat. 2).	Igual: CHC cat. 2; progestágenos y DIU cat. 1; énfasis en seguridad del implante.	Misma recomendación: LARC primera línea.
VIH y TAR	Revisión extensa por familias de ARV; DIU-LNG y LARC recomendados para evitar interacciones; tablas completas.	Revisión profunda del TAR moderno (INSTI, INNTI, IP); categorías 1–2 para casi todos los métodos; diferencias mínimas según efavirenz.	OMS más conservadora; CDC más permisivo; pero ambas respaldan LARC.
PrEP	Se incorpora como nuevo tema (TDF/FTC, dapivirina, CAB).	Igual: todos los métodos = categoría 1 para PrEP.	Plena coincidencia.
Nuevas tecnologías	DIU-LNG hasta 8 años; DIU-Cu hasta 12 años; nuevos implantes y formulaciones.	Incluye nuevos COC, anillos, parches, modulador de pH vaginal.	CDC más amplio en nuevos métodos hormonales; OMS en vida útil de LARC.
Enfermedad renal crónica (ERC)	Insuficiente evidencia → no se emiten recomendaciones formales.	Incorporada por primera vez con categorías específicas.	CDC más desarrollado; OMS más prudente.
Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)	No emite recomendaciones por falta de evidencia.	No incluida como condición diferenciada.	Ambas sin recomendaciones fuertes.
Anticoncepción de emergencia (PAE)	Revisión extensa: COC, LNG, UPA, inductores CYP3A4; seguridad en obesidad.	Estructura más breve: prioriza facilidad de acceso; no hace modificaciones grandes.	OMS más detallada; CDC más pragmático.
Personas trans / uso de testosterona	Incluye DIU e implantes en personas trans con útero; seguridad confirmada.	Se aclara explícitamente que la testosterona no previene embarazo; consejería obligatoria.	CDC más explícito; OMS más general.
Práctica clínica / SPR	SPR OMS 2025 alineado, pero más global.	SPR CDC 2024: misoprostol no recomendado, analgesia con lidocaína, manejo ampliado de sangrado con implante, autoadministración DMPA.	CDC más detallado en práctica clínica cotidiana.

Resumen comparativo de ambas actualizaciones

• OMS 2025 aporta criterios globales, muy estructurados, con énfasis en condiciones clínicas específicas, población adolescente, vida útil de LARC y anticoncepción de emergencia.
• CDC 2024 pone mayor foco en la práctica clínica real: inicio inmediato, reducción de barreras, uso de analgesia para DIU, manejo de sangrado con implantes, autoadministración de inyectables y atención de personas trans.
• Para la práctica argentina, ambas guías son totalmente complementarias:
  • OMS para estandarizar la elegibilidad clínica.
  • CDC para mejorar implementación, consejería, manejo de efectos y acceso.